Pankreas ameliyatları
Ameliyatın türü tümörün pankreastaki yerine göre belirlenir: baş bölümünde Whipple ameliyatı, gövde ve kuyruk bölümünde distal pankreatektomi.
Pankreas ameliyatları nedir?
Pankreas, midenin arkasında yer alan; sindirim enzimleri ve insülin üreten bir organdır. Tümörleri ve bazı kistleri cerrahiyle tedavi edilir. Ameliyatın kapsamı, sorunun pankreasın hangi bölümünde olduğuna bağlıdır.
Baş bölümündeki tümörlerde Whipple ameliyatı yapılır: pankreasın başı, onikiparmak bağırsağı, safra kesesi ve safra yolunun bir bölümü çıkarılır; kalan pankreas, safra yolu ve mide ince bağırsağa yeniden bağlanır. Gövde ve kuyruk bölümündeki tümörlerde bu bölüm, çoğu zaman dalakla birlikte çıkarılır (distal pankreatektomi).
Kimler için düşünülür?
Ameliyat kararı için şunlara bakılır:
- Tomografi ve MR ile belirlenen tümör yeri ve evresi
- Tümörün ana damarlarla ilişkisi ve ameliyatla çıkarılabilir olması
- Gerekirse endoskopik ultrason ve biyopsi sonucu
- Genel sağlık durumunun büyük bir ameliyata uygunluğu
Bazı hastalarda önce kemoterapi verilir, ameliyat sonra yeniden değerlendirilir.
Ameliyat nasıl yapılır?
Evreleme
Görüntülemeyle tümörün yeri, damarlarla ilişkisi ve yayılımı belirlenir.
Tedavi planı
Cerrahi ve onkoloji birlikte değerlendirir. Bazı hastalarda ameliyattan önce kemoterapi ya da radyoterapi verilir.
Ameliyat
Genel anesteziyle, tümörün yerine göre pankreasın baş bölümü ya da gövde ve kuyruk bölümü çıkarılır.
Yeniden bağlantı
Whipple ameliyatında kalan pankreas, safra yolu ve mide ince bağırsağa bağlanır.
Yakın izlem
İlk günler yoğun bakımda ya da yakın izlemde geçebilir; beslenme adım adım başlar.
Riskler
Pankreas ameliyatları karın cerrahisinin en kapsamlı ameliyatları arasındadır; deneyimli ekip ve yakın izlem gerektirir.
- Pankreas bağlantısından sızıntı (fistül)
- Midenin geç boşalması
- Kanama
- Enfeksiyon
- Kan şekerinde yükselme ya da diyabet
- Sindirim enzimi eksikliği
Ameliyattan sonra
- Beslenme adım adım başlar; diyetisyen destek verir
- Gerekirse sindirim enzimi ilaçları kullanılır
- Kan şekeri izlenir
- Dalak alındıysa gerekli aşılar yapılır
- Patoloji sonucuna göre onkoloji tedavisi planlanır
Sık sorulanlar
Whipple ameliyatı nedir?
Pankreasın baş bölümündeki tümörler için yapılan ameliyattır. Pankreasın başı, onikiparmak bağırsağı, safra kesesi ve safra yolunun bir bölümü çıkarılır; sindirim yolu ince bağırsakla yeniden kurulur.
Her pankreas tümörü ameliyat edilir mi?
Hayır. Tümörün damarlarla ilişkisi ve yayılımı belirleyicidir. Bazı hastalarda önce kemoterapi verilir, ameliyat sonra yeniden değerlendirilir.
Başvururken hangi belgeleri getirmeliyim?
Patoloji raporunuzu, endoskopi ya da kolonoskopi raporunuzu, görüntüleme sonuçlarınızı ve varsa onkoloji notlarınızı getirin. Önceden WhatsApp’tan gönderirseniz muayene gününü birlikte planlarız.
Bu sayfa genel bilgilendirme içindir. Size uygun tedavi, muayene ve tetkiklerinizden sonra belirlenir.
Sindirim sistemi kanserleri
Bu alandaki diğer tedaviler
Sorunuzu yazın, gerisini birlikte planlayalım.
Şikâyetinizi ve merak ettiklerinizi WhatsApp’tan yazın; varsa tahlil ve raporlarınızı ekleyin. Ekibimiz yanıtlar, uygunsa muayene gününü birlikte belirleriz.
